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2025-11-16 05:49:51
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一方面,青岛市强化门诊统筹保障。基层医疗机构不设起付线,医保目录范围内的费用无门槛直接报销。今年,已将参保居民普通门诊报销比例由60%提高到了65%,其中高血压、糖尿病等“两病”人员门诊用药报销比例由70%提高至75%。今年1-10月,已保障患有“两病”的参保居民321.1万人次,报销医疗费用4527.7万元,有效减轻老年人日常用药负担。另一方面,青岛市实施门诊慢特病保障。对于需要长期在门诊进行系统治疗,或者需要长期在门诊使用一些特殊药品进行规范治疗的疾病,可通过门诊慢特病进行保障。目前,青岛市实行全省统一的门诊慢特病病种目录,共有病种67个,基本涵盖常见慢性病及高费用负担的特殊疾病,通过“病种准入、定点管理、限额结算”模式予以保障。成年居民在基层医疗机构发生的合规门诊慢特病费用,起付线%,超过病种限额部分费用还可额外报销30%。今年1-10月,已为超770万人次参保人报销门诊慢特病费用44.8亿元。
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